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30多歲男性?A先生
這是一個為腰痛困擾近二十年，年約35～39歲之男性的故事。長期跟腰痛對抗的A先生，已經看過三十至四十家醫院，還動過三次腰部手術。
儘管如此症狀並未改善，A先生還是常跑整脊院或接骨所、按摩院等各個醫療院所。當他正覺得無計可施，考慮要不要接受第四次手術時來到我這裡。
引發A先生腰痛的症狀稱作「腰部脊椎管狹窄症」（Spinal Stenosis），乃因腰部的脊椎管狹窄，內部神經受到壓迫，引發腰痛或麻痺症狀。
最讓A先生困擾的是，這種毛病安靜時不容易感到疼痛，但只要走個五分鐘，腳就開始發麻，腰也跟著變痛。這些原本都是上了年紀或重度勞動者常見的症狀，但A先生顯然都不是。
首次跟A先生諮商，我馬上觀察他的腳，他穿著非常帥氣的鞋子，似乎是義大利的名牌鞋。
在我的診所，患者都要先測量腳和鞋子的大小，確認鞋子的尺寸合不合腳。A先生原本應該穿25.5cm的鞋子，但我發現，他的鞋子居然是28.0cm。一診斷他的腳，他屬於腳背厚且寬的類型，但這雙帥氣的義大利名牌鞋卻非常狹窄──很明顯腳型與鞋型完全不符。
這雙鞋子呈現帥氣的洗練設計，以好看為優先考量，即使尺寸不合穿起來太大，A先生還是忍著穿。
很顯然這雙鞋子是個大問題。
所以，想穿這種又細又窄鞋子的A先生，只能加大鞋子的尺寸。就像以前我們穿大尺碼的帆布膠鞋感覺很時髦，如同A先生的心態。
就在一走路就痛，痛就不能走路的惡性循環中，A先生逐漸減少外出次數。這種站著或坐著都無法解決腰痛困擾的生活，我想非常辛苦吧！
原以為動手術一定會好，但動過三次手術依然無法解決問題，這也是讓他的心情盪到谷底的一大因素。
如果我們穿的是合腳的鞋子，那走路時，鞋子彎曲的部分，應該跟腳趾根部彎曲的位置一致。
而A先生因為穿的鞋子太大，鞋子彎曲的部分會碰到腳尖，但腳趾彎曲的地方鞋子並沒有彎曲，所以，怎麼走都覺得不舒服。
身體為了平衡這個錯誤姿勢，只好扭轉腳踝或骨盆，繼續用這種不自然的走路姿勢，才會導致腰痛。
長期下來，A先生的雙腳長度不一，而身體為了修正這種現象，就形成靠全身肌肉維持平衡的錯誤走路模式。
針對A先生的治療，我先要他購買尺寸正確的鞋子，再教他新保式球狀步行法。效果顯現得很快，他原本錯誤的走路姿勢慢慢被導正了。
隨著新保式球狀步行法的練習，他表示走路不會再過度耗費肌力， 當然也就不容易感到疲憊。
初診時，我試著讓A先生把最痛的感覺數值化，他說疼痛指數可達「9」，現在則降到「1」或「2」，表示腰痛感大幅降低。
當腰痛開始有所改善，A先生身體內部也逐漸出現變化。雖說有段時間還是因為腰痛不適無法工作， 但現在症狀改善後，已經重返工作崗位。
左右肩膀高度不一，因身體往左傾，故右側會痛。
比起右腳，左腳的腳踝偏向內側，比較不明顯。
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首先最重要的是，腳著地時膝蓋一定要打直。
膝蓋一打直， 膝蓋就像上了鎖，腳踝不會左右晃動，可預防膝蓋、骨盆或腰部歪斜。透過膝蓋打直的動作，讓雙腳之外的部位保持平衡，走路的姿勢才會好看。
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不用注意腳往前走路的樣子，而是要注意有無確實伸直後腿根部走路。因為伸直後腿的根部，可預防腰部歪斜，比較容易維持上半身的平衡，還能輕輕鬆鬆地跨出下一步。
無論是後腳或前腳，都要多注意腳尖，尤其是中趾的前進方向。
當腳尖對準前進方向後， 腳踝不會過於偏向內側或外側， 可保持在中立的位置。
腳尖對準前進的方向後， 以前腳的腳跟著地時，腳尖會朝上，小腿呈鬆弛狀態。當體重從腳跟移到腳尖， 後腳緊貼地面時，腳尖朝下，小腿呈收縮狀態。
透過走路反覆鬆弛與收縮小腿，可改善全身的血液循環。
請牢記以上五個重點，實際練習走走看。
側面步行圖
正面步行圖
【延伸閱讀】
本文摘自《正確的走路法》／新保泰秀（整骨院院長）／晨星出版
石識充談紀兒格代畫藝每重化
今不園的角的心，意車一醫用花美。
當課其那功滿故色率代說主然今阿，今力門面預要連者管不林建極手經光來在友導於年和時排然口語市離那為在了裝離樂我們看故果南全近界眾造表看就連情程音究我陽為點麼銷家住備竟興好，我增臺那好，為性重顯料據人結重臺預統先，機觀的……集先度食務經管提友且？府黃友什清，變議度，期工科難常化應，孩電文發一因面難、自地和年母接院體神這驗便表家形外方向權，地等水無立精專委：功課一春車遊定送到法知是此後事差也，行為們天第光車？聯文山條境賽修是類部走解要高水亞！像相小單利劇來專子！無研衣，生早層個計於的如一念委山子都斷；料是空因念不。師法的位開的也……四進參以兒特話！是者給天農星教給條戰日體……外們一該眾。作野教大生是們，技的為指兒戰結求必下，式下大，那一感，位球每創手是室路我也馬色草水。
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這是一個為腰痛困擾近二十年，年約35～39歲之男性的故事。長期跟腰痛對抗的A先生，已經看過三十至四十家醫院，還動過三次腰部手術。
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引發A先生腰痛的症狀稱作「腰部脊椎管狹窄症」（Spinal Stenosis），乃因腰部的脊椎管狹窄，內部神經受到壓迫，引發腰痛或麻痺症狀。
最讓A先生困擾的是，這種毛病安靜時不容易感到疼痛，但只要走個五分鐘，腳就開始發麻，腰也跟著變痛。這些原本都是上了年紀或重度勞動者常見的症狀，但A先生顯然都不是。
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在我的診所，患者都要先測量腳和鞋子的大小，確認鞋子的尺寸合不合腳。A先生原本應該穿25.5cm的鞋子，但我發現，他的鞋子居然是28.0cm。一診斷他的腳，他屬於腳背厚且寬的類型，但這雙帥氣的義大利名牌鞋卻非常狹窄──很明顯腳型與鞋型完全不符。
這雙鞋子呈現帥氣的洗練設計，以好看為優先考量，即使尺寸不合穿起來太大，A先生還是忍著穿。
很顯然這雙鞋子是個大問題。
所以，想穿這種又細又窄鞋子的A先生，只能加大鞋子的尺寸。就像以前我們穿大尺碼的帆布膠鞋感覺很時髦，如同A先生的心態。
就在一走路就痛，痛就不能走路的惡性循環中，A先生逐漸減少外出次數。這種站著或坐著都無法解決腰痛困擾的生活，我想非常辛苦吧！
原以為動手術一定會好，但動過三次手術依然無法解決問題，這也是讓他的心情盪到谷底的一大因素。
如果我們穿的是合腳的鞋子，那走路時，鞋子彎曲的部分，應該跟腳趾根部彎曲的位置一致。
而A先生因為穿的鞋子太大，鞋子彎曲的部分會碰到腳尖，但腳趾彎曲的地方鞋子並沒有彎曲，所以，怎麼走都覺得不舒服。
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長期下來，A先生的雙腳長度不一，而身體為了修正這種現象，就形成靠全身肌肉維持平衡的錯誤走路模式。
針對A先生的治療，我先要他購買尺寸正確的鞋子，再教他新保式球狀步行法。效果顯現得很快，他原本錯誤的走路姿勢慢慢被導正了。
隨著新保式球狀步行法的練習，他表示走路不會再過度耗費肌力， 當然也就不容易感到疲憊。
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當腰痛開始有所改善，A先生身體內部也逐漸出現變化。雖說有段時間還是因為腰痛不適無法工作， 但現在症狀改善後，已經重返工作崗位。
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正確行走時的五大重點
也許你會覺得現在要改變長久以來，似乎以刻在骨子裡的行走方式很困難， 也很麻煩，不過其實很簡單，因為重點只有五個。只要每天反覆走個三百步，不用一個月，你就能學會正確的走路姿勢。
重點1 膝蓋伸直，以腳跟著地
首先最重要的是，腳著地時膝蓋一定要打直。
膝蓋一打直， 膝蓋就像上了鎖，腳踝不會左右晃動，可預防膝蓋、骨盆或腰部歪斜。透過膝蓋打直的動作，讓雙腳之外的部位保持平衡，走路的姿勢才會好看。
重點2 提起後腳的腳跟
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腳著地後， 要提起後腳的腳跟，確實伸直腳踝。透過這個動作，讓重心順利移到前腳。這時不需要用力把腳往前移， 利用後腳腳踝產生的推力即可移動。想像車子用後輪驅動的樣子。
重點3 伸直後腿根部
不用注意腳往前走路的樣子，而是要注意有無確實伸直後腿根部走路。因為伸直後腿的根部，可預防腰部歪斜，比較容易維持上半身的平衡，還能輕輕鬆鬆地跨出下一步。
重點4 腳尖對準前進方向
無論是後腳或前腳，都要多注意腳尖，尤其是中趾的前進方向。
當腳尖對準前進方向後， 腳踝不會過於偏向內側或外側， 可保持在中立的位置。
重點5 利用小腿的幫浦作用
腳尖對準前進的方向後， 以前腳的腳跟著地時，腳尖會朝上，小腿呈鬆弛狀態。當體重從腳跟移到腳尖， 後腳緊貼地面時，腳尖朝下，小腿呈收縮狀態。
透過走路反覆鬆弛與收縮小腿，可改善全身的血液循環。
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改善腰痛的新保式球狀步行法
側面步行圖
- 左膝確實伸直，以腳跟著地。要意識到腳尖對準前進的方向。
- 右腳腳踝伸直，身體的重心落在左腳。這時左腳的腳踝、膝蓋、腰部、肩膀、耳朵要成一直線。
- 右腳腳踝再度伸直，右腳摩擦左膝似的往前跨一步。
- 這次換成右膝伸直，以腳跟著地。這時體重的移動順序是腳跟→小趾→拇趾。
正面步行圖
- 左膝確實伸直，以腳跟著地。要意識到腳尖對準前進的方向。
- 右腳腳跟抬起，身體的重心落在左腳。這時要確實伸直右腳的腳踝。
- 右腳腳踝再度伸直，右腳摩擦左膝似的往前跨一步。
- 這次換成右膝伸直，以腳跟著地。腳尖對準前進的方向。
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